مقایسه هزینه اثربخشی روش دیالیز با پیوند گلیه با استفاده از شاخص دالی در بیمارستان شهیدهاشمی نژاد

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 13

مقایسه هزینه- اثربخشی روش دیالیز با پیوند کلیه با استفاده از شاخص دالی در بیمارستان شهیدهاشمی نژاد

Cost-Effectiveness Comparison between

Dialysis Procedure and Kidney Transplant by "DALY" Indicator

in Shahid Hashemi-Nnejad Hospital

چکیده

دوراه درمان اصلی برای بیماران نارسائی کلیوی درمرحله آخر وجود دارد .متداولترین روش درمانی، همودیالیز بمدت طولانی و دیگری استفاده از پیوندکلیه است(1).

پژوهش توصیفی مقایسه ای حاضر تحت عنوان مقایسه هزینه- اثربخشی روش دیالیز با پیوند کلیه با استفاده از شاخص دالی در بیمارستان شهیدهاشمی نژاد نشان می دهد که با توجه به کمبود امکانات و منابع موجود، برای درمان بیماران دچار "نارسائی کلیوی در مرحله آخر" در گروههای سنی وجنسی مختلف، کدام اقدام درمانی مناسبتر است. جامعه پژوهش شامل تمام بیمارانی می‌باشند، که برای اولین بار برای درمان" نارسائی کلیوی در مرحله آخر"در بیمارستان شهید هاشمی نژاد تهران در سال 1378مراجعه کرده بودند. ابزار گردآوری داده‌ها در این پژوهش برگه پرسشنامه شامل سئوالات مشخصات فردی، میزان هزینه ها بقیمت سال 1378 و وضعیت سلامتی درابعاد شهودی، جسمی، روحی و اجتماعی بوده است که پس از تعیین اعتبار و اعتماد علمی در اختیار واحدهای مورد پژوهش یعنی بایگانی بیمارستان ، اداره آمار مرکز مدیریت پیوندو بیماریهای خاص و بیماران تحت مطالعه قرار گرفتند. بطور خلاصه، نتایج بدست آمده از تجزیه و تحلیل اطلاعات 153بیمار تحت درمان با همودیالیزمزمن و پیوند کلیه حاکی از آن است که، تعداد بیماران مرد 6/2 درصد و بیماران زن 3/8 درصد در روش پیوند کلیه بیش از دیالیز مزمن بوده است. در روش دیالیز مزمن کمتراز5/36 درصد بیماران در گروه سنی 74-65 سال و در روش پیوند کلیه بیش از 24 درصد بیماران در گروه سنی44-35 سال قرار داشتند. در روش پیوند کلیه هزینه بیماران مرد 6/22 درصد، و بیماران زن حدود 5/18 درصد روش دیالیز مزمن بود بیشترین فاصله میانگین هزینه دو روش درمان در گروه سنی 34- 25 سال مشاهده شد که پیوند کلیه حدود 5 درصد دیالیز مزمن هزینه دوره درمان دارد. اثر بخشی روش پیوند کلیه در همین گروه سنی بیش از 7 برابر روش دیالیز مزمن درمقیاس دالی است. و هزینه- اثربخشی روش پیوند کلیه نیز در این گروه سنی حدود 14 برابر روش دیالیز مزمن است. روش پیوند کلیه در مردان 6/7 و در زنان7/6 بار هزینه اثربخشتر از روش دیالیز مزمن بوده است. لازم به ذکر است که انجام پیوند کلیه حتی با افزایش هزینه های آن تا 7/6 برابر قیمت سال 1378 نیز با سطح در آمد سرانه همان سال باز هم مقرون به صرفه است.

کلید واژه ها: هزینه- اثربخشی، دالی، دیالیز مزمن، پیوند کلیه

مقدمه

درحال حاضر دو روش درمانی اصلی برای بیماران " نارسائی کلیوی درمرحله آخر " وجود دارد. متداولترین روش درمانی، همودیالیزو دیگر روش پیوند کلیه می باشد. بدلیل تقاضای روز افزون بیماران کلیوی برای خدمات درمان دیالیز مزمن و پیوند کلیه و افزایش هزینه های درمان اینکونه بیماران، انجام پژوهشهائی که هزینه و اثربخشی دو روش درمان را مورد مقایسه و بررسی قرار دهد، ضروری بنظر می رسد

این مطالعه اولین کار پژوهشی هزینه اثربخشی درمانهای جایگزین با شاخص دالی در کشور است. این پژوهش با دقت زیاد نتایج درمانهای انجام شده را باتوجه به جنس و گروه سنی بیماران نشان داده و هزینه های مصرف شده را نظیر به نظیراثربخشی بدست آمده نشان میدهد.

روش پژوهش

این پژوهش بصورت یک مطالعه توصیفی مقایسه ای انجام گرفت بیماران تحت بررسی مربوط به سال 1378 می باشند. داده ها توسط چک لیست از پرونده های بیماران استخراج گردید و براساس آدرس یا شماره تلفن بدست آمده سوالات پرسشنامه با بیماران یا خانواده آنها به منظور تخمین هزینه تمام شده دوره درمان و اثربخشی روش درمان آنها، دراختیارشان قرار گرفت. با تفکیک اطلاعات بیماران مورد مطالعه، در دو گروه روش درمان دیالیزمزمن و روش پیوند کلیه، هزینه- اثربخشی هر دو روش درمانی از سال 1378تا پایان دوره برآورد درمان مورد مقایسه و تحلیل قرار گرفت. هزینه های پرداخت شده برای دیالیز مزمن بیماران درسال 1378براساس دفعات انجام دیالیز هر بیمار درسال، درقیمت تمام شده هر جلسه دیالیز مزمن تعیین گردید. پس از این با فرض ثابت بودن شرایط ازجهت دفعات دیالیز بیمار و هزینه درسالهای بعد، هزینه بیماران در دوره درمان هرگروه سنی محاسبه شد. بعبارت دیگر برآورد هزینه برای سالهای پیگیری درمان با شرایطو قیمت سال 1378صورت گرفته است.

اثربخشی برحسب شاخص "دالی" اندازه گرفته شد. به این ترتیب که "دالی" برای بیماران تحت درمان در دو قسمت سالهای ازدست رفته تطبیقی(2) با طول زمان ناتوانی وبا استفاده از فرمول زیر

دانلود فایل >>>

سایر محصولات :
مقایسه هزینه اثربخشی روش دیالیز با پیوند گلیه با استفاده از شاخص دالی در بیمارستان شهیدهاشمی نژاد

مقایسه هزینه اثربخشی روش دیالیز با...

مقایسه هزینه اثربخشی روش دیالیز با پیوند گلیه با استفاده از شاخص دالی در بیمارستان شهیدهاشمی نژاد

مقایسه هزینه اثربخشی روش دیالیز با...

مقایسه خصوصیات پرواری و لاشه بره های نرلری بختیاری

مقایسه خصوصیات پرواری و لاشه...

مقایسه خصوصیات پرواری و لاشه بره های نرلری بختیاری

مقایسه خصوصیات پرواری و...

مقایسه اثربخشی مدارس دولتی با مدارس غیر انتفاعی 5 ص

مقایسه اثربخشی مدارس دولتی با...

مقایسه اثربخشی مدارس دولتی با مدارس غیر انتفاعی 5 ص

مقایسه اثربخشی مدارس دولتی...

مفهوم کار آفرینی

مفهوم کار آفرینی...

مفهوم کار آفرینی

مفهوم کار آفرینی...

مفهوم عدالت در حقوق 26 ص

مفهوم عدالت در حقوق ...

مفهوم عدالت در حقوق 26 ص

مفهوم عدالت در حقوق 26 ...

مفهوم حسابرسى...

مفهوم حسابرسى...

مفهوم تابع 14 ص...

مفهوم تابع 14 ص...

مفاهیم زلزله ناقص 7ص...

مفاهیم زلزله ناقص 7ص

مفاهیم زلزله ناقص 7ص...

مفاهیم حسابداری صنعتی 25 ص

مفاهیم حسابداری صنعتی ...

مفاهیم حسابداری صنعتی 25 ص

مفاهیم حسابداری صنعتی ...

آموزش مرحله به مرحله نقاشی

آموزش مرحله به مرحله نقاشی...

آموزش مرحله به مرحله نقاشی

آموزش مرحله به مرحله نقاشی...

مفاهیم اولیه حسابداری صنعتی

مفاهیم اولیه حسابداری...

مفاهیم اولیه حسابداری صنعتی

مفاهیم اولیه حسابداری صنعتی...

مفاهیم‌ نظری‌ گزارشگری‌ مالی‌ 80

مفاهیم‌ نظری‌ گزارشگری‌ مالی‌ 80...

مفاهیم‌ نظری‌ گزارشگری‌ مالی‌ 80

مفاهیم‌ نظری‌ گزارشگری‌ مالی‌ 80...

مفاهیم اساسی هنر و تشریح جنبشهای عمدة هنری

مفاهیم اساسی هنر و تشریح جنبشهای عمدة...

مفاهیم اساسی هنر و تشریح جنبشهای عمدة هنری

مفاهیم اساسی هنر و تشریح جنبشهای عمدة...

مفاسدمالیپولشویی 55 ص

مفاسدمالیپولشویی 55 ص...

مفاسدمالیپولشویی 55 ص

مفاسدمالیپولشویی 55 ص...

معیارهاى بودجه بندی سرمایه ای 22ص

معیارهاى بودجه بندی سرمایه ای 22ص...

معیارهاى بودجه بندی سرمایه ای 22ص

معیارهاى بودجه بندی سرمایه ای 22ص...

معمای کروی بودن زمین 16ص

معمای کروی بودن زمین...

معمای کروی بودن زمین 16ص

معمای کروی بودن...

معماهای ریاضی

معماهای ریاضی...

معماهای ریاضی

معماهای ریاضی...

معماری ‏سیستم‏توزیعی مدیریت‏اطلاعات‏بیمارستانی

معماری ‏سیستم‏توزیعی مدیریت‏اطلاعات‏بیمارستانی...

معماری ‏سیستم‏توزیعی مدیریت‏اطلاعات‏بیمارستانی

معماری ‏سیستم‏توزیعی مدیریت‏اطلاعات‏بیمارستانی...

معماری پارکینگ...

معماری پارکینگ...

معماری و شهرسازی...

معماری و شهرسازی...

معماری مساجد...

معماری مساجد...

معماری بیزانس...

معماری بیزانس...

معماری اسلامی...

معماری اسلامی...

پاورپوینت ایمنی صنعتی

پاورپوینت ایمنی صنعتی...

پاورپوینت ایمنی صنعتی

پاورپوینت ایمنی صنعتی...

معماری استادیوم های فوتبال

معماری استادیوم های...

معماری استادیوم های فوتبال

معماری استادیوم های فوتبال...

معماری...

معماری...

معلم خلاق 17ص...

معلم خلاق 17ص...

معلم اثر بخش 12ص...

معلم اثر بخش 12ص...

معضلات آموزشی نظام آموزشی هند 18ص

معضلات آموزشی نظام آموزشی هند 18ص...

معضلات آموزشی نظام آموزشی هند 18ص

معضلات آموزشی نظام آموزشی هند...

معرفی مختصر موزه های استان یزد 15ص

معرفی مختصر موزه های استان یزد 15ص...

معرفی مختصر موزه های استان یزد 15ص

معرفی مختصر موزه...

معرفی علم ژنتیک

معرفی علم ژنتیک...

معرفی علم ژنتیک

معرفی علم ژنتیک...

معرفی شرکت شاداب خراسان 7ص

معرفی شرکت شاداب خراسان...

معرفی شرکت شاداب خراسان 7ص

معرفی شرکت شاداب خراسان 7ص...

معرفی شرکت تجاری

معرفی شرکت تجاری...

معرفی شرکت تجاری

معرفی شرکت تجاری...

معرفی سیستم ایمنی و بهداشت مواد غذایی HACCP 11ص

معرفی سیستم ایمنی و بهداشت...

معرفی سیستم ایمنی و بهداشت مواد غذایی HACCP 11ص

معرفی سیستم ایمنی و...

معرفی رشته مهندسی صنایع 10 ص

معرفی رشته مهندسی صنایع...

معرفی رشته مهندسی صنایع 10 ص

معرفی رشته مهندسی صنایع 10...

معرفی رشته شیمی

معرفی رشته شیمی...

معرفی رشته شیمی

معرفی رشته شیمی...

معرفی نژادهای گاوهای بومی ایران

معرفی نژادهای گاوهای بومی ایران...

معرفی نژادهای گاوهای بومی ایران

معرفی نژادهای گاوهای بومی ایران...

معرفی نژادهای گاوهای بومی ایران 8ص

معرفی نژادهای گاوهای بومی ایران...

معرفی نژادهای گاوهای بومی ایران 8ص

معرفی نژادهای گاوهای بومی...

معرفی رشته ریاضی

معرفی رشته ریاضی...

معرفی رشته ریاضی

معرفی رشته ریاضی...

معرفی امنیت زیستی بعنوان روشی برای کاهش بیماریهای عفونی

معرفی امنیت زیستی بعنوان روشی...

معرفی امنیت زیستی بعنوان روشی برای کاهش بیماریهای عفونی

معرفی امنیت زیستی بعنوان روشی برای...

معرفی استاندارد ISO

معرفی استاندارد ISO...

معرفی استاندارد ISO

معرفی استاندارد ISO...

معرفی حیوانات اهلی

معرفی حیوانات اهلی...

معرفی حیوانات اهلی

معرفی حیوانات اهلی...

معادن مهم استان خراسان 23ص

معادن مهم استان خراسان...

معادن مهم استان خراسان 23ص

معادن مهم استان خراسان 23ص...

مطالعه ی موفق با تمرکز 80 تا 120 ص

مطالعه ی موفق...

مطالعه ی موفق با تمرکز 80 تا 120 ص

مطالعه ی موفق با تمرکز 80...

مطالعه موردی راههای کاهش اظطراب و رابطه برقرار کردن بین سواد آموز و آموزشیار درمورد سواد آموز دو

مطالعه موردی راههای کاهش اظطراب و...

مطالعه موردی راههای کاهش اظطراب و رابطه برقرار کردن بین سواد آموز و آموزشیار درمورد سواد آموز دو

مطالعه موردی راههای کاهش اظطراب و...

مطالعه تطبیقی نظام تحقیق و توسعه در بیمارستانهای کشورهای منتخب

مطالعه تطبیقی نظام تحقیق و توسعه در...

مطالعه تطبیقی نظام تحقیق و توسعه در بیمارستانهای کشورهای منتخب

مطالعه تطبیقی نظام تحقیق و توسعه در...

مطالعه تطبیقی الگوهای نوین مدیریت منابع انسانی و ارائه الگوی مناسب برای ایران

مطالعه تطبیقی الگوهای نوین مدیریت منابع انسانی...

مطالعه بازار یا مطالعات بازاریابی چیست

مطالعه بازار یا مطالعات بازاریابی چیست...

مطالعه تطبیقی الگوهای نوین مدیریت منابع انسانی و ارائه الگوی مناسب برای ایران

مطالعه تطبیقی الگوهای نوین مدیریت منابع...

مطالعه بازار یا مطالعات بازاریابی چیست

مطالعه بازار یا مطالعات بازاریابی چیست...

مطالعات ظرفیت کانال

مطالعات ظرفیت کانال...

مطالعات ظرفیت کانال

مطالعات ظرفیت کانال...

مطالعات طراحی پارک علمی، تحقیقاتی ساختمانروش تحقیق

مطالعات طراحی پارک...

مطالعات طراحی پارک علمی، تحقیقاتی ساختمانروش تحقیق

مطالعات طراحی پارک علمی، تحقیقاتی ساختمانروش...

چگونگی پیدایش زمین و حیات بر روی آن
چک از دیدگاه کیفری 5 ص
چک ، سفته و ظهر نویسی 30 ص
چک 10ص
چپ انقلابی و تشکلات کارگری
ماست 5ص
کنسرو سازی 63 ص
شرکت پیشتاز قطعه سناباد ( M S T GROUP ) 109 ص
چربی
یون
کنسرو سازی 63 ص
چگونگی پیدایش زمین و حیات بر روی آن

کلمات کلیدی :روش یوند کلیه ارسائی کلیوی درمرحله یوند کلیه زینه بیماران ارسائی کلیوی برای بیماران ارسائی قایسه زینه اثربخشی اصلی برای بیماران یوند کلیه دیالیز زمن روش یوند روش دیالیز زینه اثربخشی گروه سنی روش درمانی اثربخشی روش درصد بیماران شاخص دالی بیماران درمان دیالیز اثربخشی قایسه استفاده انجام

۹۶/۰۹/۰۷

فصل هنری

مقاله

مقاله

مقایسه هزینه اثربخشی روش دیالیز با پیوند گلیه با استفاده از شاخص دالی در بیمارستان شهیدهاشمی نژاد

مقایسه هزینه اثربخشی روش دیالیز با پیوند گلیه با استفاده از شاخص دالی در بیمارستان شهیدهاشمی نژاد

نظرات (۰)

ارسال نظر